“先安心治療，費用的事后面再說。”深夜，當(dāng)救護車載著突發(fā)心梗的陳阿婆沖進古田縣醫(yī)院時，急診科醫(yī)生的這句話，讓陪同就診的女兒林曉梅（化名）紅了眼眶。這個來自古田縣鶴塘鎮(zhèn)山區(qū)的單親家庭，此前因湊不齊住院押金而著急，如今只需一張醫(yī)?？ǎ涂梢?ldquo;先診療后付費”，為患者打開了生命通道。

這一暖心場景背后，是寧德市在全省率先創(chuàng)新實施的“先診療后付費”醫(yī)療服務(wù)模式。該模式因其顯著的惠民成效，獲得廣泛認可，被列入2025年福建省為民辦實事項目清單，同時國家衛(wèi)健委將“先診療后付費”相關(guān)內(nèi)容列入衛(wèi)健系統(tǒng)為民服務(wù)實事項目清單。

深入貫徹中央八項規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育開展以來，市衛(wèi)健委積極踐行“四下基層”工作方法，將這一改革舉措不斷向基層延伸覆蓋，以“小切口”撬動“大民生”，把群眾關(guān)切的關(guān)鍵小事辦成惠民實事。目前，“先診療后付費”醫(yī)療服務(wù)模式已在市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面推行，覆蓋全市1738家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。今年以來，累計惠及群眾682.57萬人次，減少墊付費用4.41億元。

“先診療后付費”模式聚焦群眾“看病難”的痛點堵點，從就醫(yī)流程著手，打破傳統(tǒng)“先交錢后治病”的模式。憑借醫(yī)?？ㄉ墳?ldquo;信用身份證”的技術(shù)支撐和分段結(jié)算的制度設(shè)計，讓患者實現(xiàn)“零押金”入院。這一模式實施以來，實施對象從最初的農(nóng)村貧困住院患者擴展到全市醫(yī)保參保人員，涵蓋門診、住院、急診全場景。市、縣兩級衛(wèi)健系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部主動走訪調(diào)研各級公立醫(yī)療機構(gòu)，加大宣傳推廣和政策解讀力度，推動“先診療后付費”服務(wù)模式直達鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所基層一線。

為了讓這一惠民政策落地生根、發(fā)揮實效，市衛(wèi)健委以改作風(fēng)優(yōu)服務(wù)為基石，認真貫徹落實學(xué)習(xí)教育“改進工作作風(fēng)”要求，推動領(lǐng)導(dǎo)干部深入基層、深入臨床一線。開展“院長就醫(yī)體驗日”活動，要求各級醫(yī)院院長每月至少抽出一天以普通患者身份體驗就醫(yī)流程，有針對性地整改提升。同時，針對群眾反映的“手續(xù)辦理時間長”“窗口反復(fù)跑”等問題，全市公立醫(yī)院全面取消門診預(yù)存預(yù)交金及診察費預(yù)扣，推行診室掃碼一次性結(jié)算，設(shè)置“一站式”服務(wù)平臺，出院手續(xù)辦理時間縮短至8分鐘。部分醫(yī)療機構(gòu)還推出“診間結(jié)算”服務(wù)，患者無需離開診室，在醫(yī)生開單后掃碼支付即可取藥或進行檢查。醫(yī)院就診流程從7個步驟減少到3至4個，平均等候時間從30分鐘銳減至3分鐘，二級以上醫(yī)院診間掃碼支付已全覆蓋。

“先診療后付費”新型診療服務(wù)模式有效減輕了群眾就醫(yī)負擔(dān)、提升了服務(wù)效率，是我市深入貫徹中央八項規(guī)定精神，以人民健康為中心、以群眾需求為導(dǎo)向的一次生動實踐。下一步，市衛(wèi)健委將持續(xù)聚焦群眾就醫(yī)過程中的痛點、堵點問題，積極實施免陪照護服務(wù)、百名醫(yī)師下基層、HPV疫苗免費接種等為民辦實事項目，不斷提升群眾醫(yī)療服務(wù)滿意度。

來源：閩東日報記者 黃璐

編輯：陳娥

審核：陳小蝦 吳明順